22
OSMIČKA / MĚSÍČNÍK MĚSTSKÉ ČÁSTI PRAHA 8 / DUBEN 2020
www.praha8.cz
Zdravotní a sociální péče
GASTROENTEROLOGIE
Vyšetření
se netřeba bát
V této souvislosti bych chtěl
upozornit na problematiku
nádorů tlustého střeva a konečníku, které se nejen v pražské,
ale obecně v celé populaci ČR
vyskytuje velice často. Díky
skvěle fungujícímu preventivnímu programu a zejména díky
provádění tzv. screeningových
koloskopií se podařilo snížit
prevence rakoviny tlustého
střeva, a provádíme zde tedy
také screeningová vyšetření.
Pro pacienty s trávicími obtížemi poskytujeme konzultační
služby v rámci gastroenterologické poradny. Od podzimu jsme
také zajistili specialisty k provádění ultrazvukového vyšetření
břicha. Za první čtyři měsíce
n Když se řekne koloskopie
či gastroskopie, v řadě z nás
to vyvolá nepříjemné asociace. „V drtivé většině případů
proběhnou endoskopická
vyšetření z pohledu pacienta
bez větších negativních
vjemů a pocitů,“ říká lékař
Luděk Hrdlička z gastroenterologické ambulance kliniky
ResTrial v Bohnicích.
Jakými chorobami se obor
gastroenterologie vlastně zabývá
a jaké jsou hlavní projevy těchto
onemocnění?
Gastroenterologie se zabývá
chorobami trávicího traktu, které
se nejčastěji projevují bolestí
břicha, průjmem (někdy i s příměsí krve), zvracením, pálením
žáhy, ale někdy i necharakteristickými obtížemi, jako je nechtěné hubnutí nebo nechutenství.
Jednat se může o onemocnění
jícnu, žaludku, střev, jater, žlučových cest nebo slinivky břišní.
Může jít o široké spektrum
nemocí, z nich nejčastější jsou
záněty, bohužel nezřídka nacházíme i onemocnění zhoubná.
Narůstá počet pacientů s tzv.
funkčními poruchami – nemocní
mají neoddiskutovatelné obtíže
(většinou průjem, zácpu, nadýmání nebo nevolnosti), ale podrobné vyšetření neprokáže
žádné onemocnění a jeho výsledky jsou zcela normální. Takové
obtíže označujeme také jako
civilizační a mají jednoznačnou
souvislost se stále se zvyšující
stresovou zátěží, kterou s sebou
současný způsob života přináší.
Pomocí jakých diagnostických
metod lze stanovit příčinu
pacientových obtíží?
Základem diagnostiky je rozbor
pacientových obtíží a pohovor
s ním. Dále podle povahy předpokládaného onemocnění následují endoskopická vyšetření –
koloskopie při podezření na
onemocnění střeva, gastroskopie při podezření na onemocnění
žaludku, jícnu a dvanáctníku.
V diagnostice onemocnění jater,
žlučníku, žlučových cest, slinivky břišní a ledvin je přínosné
vyšetření ultrazvukem. Cenné
ZÁKLADEM DIAGNOSTIKY je rozbor pacientových obtíží a pohovor s ním.
informace často přináší i rozbor
výsledků krevních testů.
Je pravda, že endoskopická
vyšetření jsou nepříjemná
a pacienti se jim často vyhýbají?
V drtivé většině případů proběhnou endoskopická vyšetření
z pohledu pacienta bez větších
negativních vjemů a pocitů. Před
gastroskopickým vyšetřením
se provádí standardně místní
znecitlivění hltanu pomocí
lokálního sprejového anestetika,
tím je potlačen dávivý reflex.
Dále je možno pacientovi nabídnout tzv. premedikaci – nitrožilně aplikovanou sedativní látku.
Stejně tak koloskopie provedená
zručným a zkušeným endoskopistou disponujícím kvalitní
technikou není nijak obtěžujícím
vyšetřením, i zde lze aplikovat
nitrožilní premedikaci se sedativem a léky k potlačení případné
bolestivosti vyšetření.
Je nějaké onemocnění, s kterým
se v naší regionální populaci
setkáváte častěji, než je obvyklé?
výskyt tohoto zhoubného
onemocnění o více než 20 procent, a úmrtnost na něj dokonce
o 40 procent v porovnání s obdobím před zahájením preventivního programu! Jedná se
o jeden z největších úspěchů
české medicíny vůbec. Základem tohoto programu je vyhledávání přednádorových stádií
(polypů) a jejich odstraňování
při koloskopii dříve, než by
z nich postupně vznikl zhoubný
nádor.
Vaše ambulance zmíněná
vyšetření poskytuje?
Naše gastroenterologické oddělení je vybavené endoskopickou
technikou nejmodernější generace, pracuje zde zkušený
a vstřícný personál. Provádíme
všechna již dříve zmíněná
endoskopická vyšetření – gastroskopie, koloskopie včetně
popisovaných miniinvazivních
léčebných endoskopických
výkonů – například odstranění
potenciálně nebezpečných
polypů. Pracoviště je centrem
existence naší gastroenterologie jsme vyšetřili a ošetřili
téměř tisíc nemocných. Vzhledem k narůstající poptávce po
našich službách od března
rozšiřujeme provoz, a to otevřením druhého endoskopického
sálu a navýšením počtu ordinačních dnů na pracovišti
(pap)
břišního ultrazvuku.
INFO
Na webu Národního registru
poskytovatelů zdravotních služeb,
který nabízí kompletní přehled
o poskytovatelích zdravotní péče,
naleznete seznam ordinací:
nrpzs.uzis.cz
Klinika ResTrial, s. r. o.
Zhořelecká 514/2,
Praha 8 – Bohnice
Tel.: 257 211 886
www.restrial.cz
Mediendo, s. r. o.
Thámova 13
Praha 8 – Karlín
Tel.: 273 139 861
www.mediendo.cz